1.症状

（1）早期缺乏特异性症状，60%～90%的皮瘤患者出现呼吸困难、胸痛、胸膜性间干咳和气短，皮瘤约10.2%患者可以有发热及全身不舒服等症状，胸膜性间3.2%患者以关节痛为主诉症状。皮瘤患者常有咳嗽，胸膜性间多为干咳，无痰或痰量很少，亦没有痰中带血。恶性胸膜间皮瘤患者气短的症状很明显，尤其是活动以后胸闷、气短明显加重，休息后症状缓解。呼吸困难继发于胸腔积液，程度随着胸腔积液和肿瘤的增大而加剧。积液早期在胸膜腔内是游离的，然后逐渐局限包裹，最后逐渐为大块肿瘤组织替代。胸痛起初为模糊钝痛，当肿瘤侵袭肋间神经时，疼痛局限。

（2）中晚期50%～60%患者表现为大量胸腔积液，其中血性胸腔积液占3/4。肿瘤组织可以包裹压迫患侧肺组织，使肺复张受限。恶性胸膜间皮瘤患者如不经治疗，患者体重减轻伴严重气短、进行性衰竭，最后终因极度呼吸困难窒息死亡。无大量胸腔积液患者的胸痛较剧烈，逐渐加重至患者难以忍受，一般镇痛剂难以缓解。疼痛常常出现于病变局部，膈肌受累及后可放射至上腹部、肩部。如未详细询问病史和体格检查，可能误诊为冠心病、肩周炎或胆囊炎。有些患者出现周期性低血糖和肥大性肺性骨关节病，但这些指征在良性间皮瘤较多见。

（3）晚期患者表现为衰弱、恶病质、腹水以及胸腹部畸形。临床表现是肿瘤进行性侵袭而未受到有效控制的结果。某些患者在病晚期，可发现胸壁肿块，其来源于间皮瘤自胸腔向外长出，也可能因胸腔穿刺后针道种植所致。

2.体征

体格检查在疾病早期大多无阳性体征，以后可发现有明显的胸腔积液，胸部叩诊呈浊音，呼吸音减低，纵隔移向健侧等。病程晚期，胸膜间皮瘤生长很大，充满整个胸膜腔时，胸腔积液却变少，肺容量减小，病侧胸壁塌陷，肋间隙变窄，纵隔被牵拉移向患侧。在一些病例也可以出现腹部膨隆，可能说明肿瘤经膈肌侵袭腹腔。一旦出现经膈肌侵袭，30%的患者可以出现肠梗阻。

患者除了胸部体征外，可有瘤伴综合征，虽然较少见，但也可以出现在间皮瘤患者，如：肺性骨关节病、杵状指（趾）、抗利尿激素的异常分泌综合征（SIADH）、自体免疫性溶血性贫血、高凝状态、高钙血症、低血糖及周身淋巴结转移。

关于胸膜性间皮瘤是怎样的，大家也在上文中了解了。不论是什么疾病都是做好详细的认识，才能根据病情找到适合自己的方法达到好的治疗效果。所以希望一些对于胸膜性间皮瘤还不是很了解的患者们就好好的看下上文的内容，以便于更好的质量身体健康。